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瘧原蟲抗原診斷卡

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  • 公司名稱廣州健侖生物科技有限公司
  • 品       牌
  • 型       號(hào)
  • 所  在  地廣州市
  • 廠商性質(zhì)生產(chǎn)廠家
  • 更新時(shí)間2016/10/10 22:21:51
  • 訪問次數(shù)417
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廣州健侖生物科技有限公司是集研制開發(fā)、銷售、服務(wù)于一體的*,公司產(chǎn)品涉及臨床快速診斷試劑、食品安全檢測(cè)試劑,違禁品快速檢測(cè),動(dòng)物疾病防疫檢測(cè)試劑,免疫診斷試劑、臨床血液學(xué)和體液學(xué)檢驗(yàn)試劑、微生物檢驗(yàn)試劑、分子生物學(xué)檢驗(yàn)試劑、臨床生化試劑、有機(jī)試劑等眾多領(lǐng)域,同時(shí)核心代理Panbio、FOCUS、Qiagen、IBL、CORTEZ、Fuller、Inbios、BinaxNOW、LumuQuick、日本富士、日本生研等多家*診斷產(chǎn)品集團(tuán)公司產(chǎn)品,致力于為商檢單位、疾病預(yù)防控制中心、海關(guān)出入境*、衛(wèi)生防疫單位,緝毒系統(tǒng),戒毒中心,檢驗(yàn)檢疫單位、生化企業(yè)、科研院所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等機(jī)構(gòu)與行業(yè)提供*、高品質(zhì)的產(chǎn)品服務(wù)。

   

    公司視質(zhì)量和信譽(yù)為生命,在提供優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品的同時(shí),提供完善的技術(shù)服務(wù),得到了全國(guó)各地用戶的高度贊許。

    本公司為進(jìn)一步優(yōu)化供貨渠道和提高服務(wù)質(zhì)量,經(jīng)過健侖全體同仁的努力奮斗,及廣大新老客戶的支持下,已經(jīng)注巨資成立了全資子公司:廣州賀侖貿(mào)易有限公司.



    本公司的服務(wù)宗旨是“為民健康、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)”。期望本公司能竭誠(chéng)為你服務(wù)
市場(chǎng)業(yè)務(wù)遍布全國(guó)各地,公司始終堅(jiān)持不懈地跟蹤較早科研方向,掌控較早前沿科學(xué)新技術(shù),不斷進(jìn)取,為廣大客戶提供較好、Z快的服務(wù)和優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品而不懈努力。
【公司名稱】 廣州健侖生物科技有限公司
【聯(lián)系電話】 020-82568100 13570344479 
【公司傳真】 020-32206070
【電子郵件】 712628583@qq.com
【騰訊  QQ】 712628583  712982224
【公司網(wǎng)址】 www.jianlun.com 
【營(yíng)銷中心】 廣州市黃埔區(qū)中山大道東81號(hào)金碧世紀(jì)1號(hào)商務(wù)綜合樓254室
【公司地址】 廣州市天河區(qū)車陂第十五工業(yè)園一幢4067室

 

代理Panbio、FOCUS、Qiagen、IBL、DRG、CORTEZ、r-biopharm、Fuller、Inbios、BinaxNOW等多家著名診斷產(chǎn)品集團(tuán)公司產(chǎn)品
瘧原蟲抗原診斷卡
瘧原蟲抗原診斷卡 產(chǎn)品信息

瘧原蟲抗原診斷卡

            廣州健侖生物科技有公司是*的診斷試劑供應(yīng),健侖生物*為中國(guó)石化集團(tuán)、中國(guó)石油集團(tuán)、中國(guó)有色金屬集團(tuán)、*駐蘇丹維和*、*駐剛果金維和*等十多大型跨國(guó)集團(tuán)公司在非洲地區(qū)工作人員提供瘧疾體檢試劑卡。

該產(chǎn)品有美國(guó)*,獲得美國(guó)FDA證、歐盟CE認(rèn)證、中國(guó)進(jìn)口科研證已經(jīng)十多項(xiàng),是擁有zui多認(rèn)證的品牌,在范圍內(nèi)zui廣泛的擁有,及具有較高的口碑和聲譽(yù)。

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電子郵件:Service@jianlun.com

*鏈接:http://jianlun.com/product_view.asp?id=319

 

【產(chǎn)品名稱】

通用名稱:瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒(膠體金法)

英文名稱:Binax NOWÒMalaria Test

 

【包裝規(guī)格】

25人份/盒。

 

【預(yù)期用途】

瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒(膠體金法)是體外免疫層析試驗(yàn),用于定性檢測(cè)具有瘧疾癥狀和體征人群EDTA抗凝靜脈血或毛細(xì)血管血中的惡性瘧原蟲抗原和間日瘧原蟲抗原,可對(duì)惡性瘧原蟲、間日瘧原蟲做出輔助診斷,并可對(duì)惡性瘧原蟲和間日瘧原蟲做出鑒別診斷。

該試驗(yàn)不用于無癥狀人群的篩查。

 

【檢驗(yàn)原理】

瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒(膠體金法)使用的是薄膜免疫層析技術(shù),該技術(shù)用單克隆抗體檢測(cè)靜脈血和末梢血中的惡性瘧原蟲抗原和間日瘧原蟲抗原,這兩種抗體與對(duì)照抗體固定到膜支持物上形成三條不同的線,膜支持物與樣品墊相連,結(jié)合有可視粒子的對(duì)照抗體和抗瘧原蟲抗體浸滲在樣品墊上,組成檢測(cè)條。檢測(cè)條位于一塊書形鉸鏈狀的檢測(cè)卡中,與沖洗墊和吸收墊一道參與檢測(cè)板閉合后薄膜的清洗。

檢測(cè)時(shí),將全血加到樣品墊上,標(biāo)本中存在的瘧原蟲抗原與抗瘧原蟲抗體結(jié)合物結(jié)合。將A試劑液加到檢測(cè)條的底部,使抗原結(jié)合物復(fù)合物沿檢測(cè)條流動(dòng),在固定抗體處被捕獲,形成檢測(cè)線,固定的對(duì)照抗體捕獲對(duì)照結(jié)合物,形成對(duì)照線。一旦血標(biāo)本流過檢測(cè)條,就將檢測(cè)板閉合,使加到?jīng)_洗墊中的A試劑把檢測(cè)條上多余的血液沖去。

檢驗(yàn)結(jié)果可用紫紅色線的存在與否來解釋。15分鐘讀數(shù)時(shí),陽(yáng)性結(jié)果將包括一條檢測(cè)線(或兩條檢測(cè)線)和一條對(duì)照線,陰性結(jié)果只產(chǎn)生一條對(duì)照線,陰性表明標(biāo)本中未檢出瘧原蟲抗原。如果不出現(xiàn)對(duì)照線,不管檢測(cè)線出現(xiàn)與否,結(jié)果都為無效。

 

【主要組成成份】

1.     檢測(cè)卡

檢測(cè)卡

組分

捕獲線(T1)抗體

HRPⅡ捕獲抗體

捕獲線(T1)結(jié)合物

金標(biāo)記的抗HRPⅡ抗體

捕獲線(T2)抗體

抗醛縮酶IgG

捕獲線(T2)結(jié)合物

金標(biāo)記的抗醛縮酶

質(zhì)控線捕獲抗體

雞IgY

質(zhì)控線結(jié)合物

結(jié)合金顆粒的驢抗雞IgY

 

2.A試劑:含去污劑和疊氮鈉的Tris緩沖液。

3.毛細(xì)管:EDTA抗凝毛細(xì)管,用于將末梢全血加入到檢測(cè)卡中。

 

自備材料

*、滅菌拭子或棉球、時(shí)鐘、秒表或跑表

注:加樣時(shí),要使用能加樣15μl體積的經(jīng)過校準(zhǔn)的加樣器。

 

【儲(chǔ)存條件及有效期】

試劑盒在2-37℃貯藏。

試劑有效期為自生產(chǎn)之日起24個(gè)月。

試劑在滿足貯藏條件的情況下可穩(wěn)定使用至效期(效期標(biāo)注在外包裝和試劑盒內(nèi))結(jié)束。

 

【樣本要求】

EDTA抗凝的新鮮全血。手指血要立即測(cè)試,靜脈血可于2-30℃保存3天,但測(cè)試前須平衡至室溫(15-30℃),并*混勻。

 

【檢驗(yàn)方法】

樣本采集和處理:

用標(biāo)準(zhǔn)的靜脈血采集程序采集靜脈血,注入EDTA抗凝管中。全血樣品采集后要盡快測(cè)試,如果不能馬上進(jìn)行操作,可將血液在2-30℃保存3天。如果血液被冷藏,測(cè)試前將之平衡至室溫(15-30℃),并輕輕混勻。

手指穿刺留取毛細(xì)血管血時(shí),用無菌拭子或紗巾將采血區(qū)擦凈,風(fēng)干,用*刺破皮膚,把血液直接收集在EDTA毛細(xì)管中,注滿,立即使用。

檢測(cè)前確保所有標(biāo)本都平衡至室溫。

檢測(cè)步驟

檢測(cè)前從包裝袋中取出檢測(cè)板。打開包裝,把它平放在工作臺(tái)面上。

①如果使用毛細(xì)血管血,慢慢將微量毛細(xì)管中的血液加到檢測(cè)板右側(cè)的整個(gè)紫色樣品墊上。加樣時(shí)將毛細(xì)管垂直持放,在樣品墊的幾個(gè)部位加樣,一旦樣品墊達(dá)到飽和,就可將毛細(xì)管丟棄處理,本試驗(yàn)未必需要毛細(xì)管中收集的全部血液。到步驟2。

如果使用的是靜脈血標(biāo)本,用加樣頭在血液中吸排幾次,然后慢慢加入15μl血液,打到紫色樣品墊上。到步驟2。

重要提示:加樣不正確可導(dǎo)致結(jié)果無效或結(jié)果無法解釋。

②緊靠紫色樣品墊的下邊有一個(gè)白色墊,垂直加2滴A試劑到白色墊上,第2滴須在*滴被墊吸收后方可加入。不要把A試劑直接加在紫色墊上。

③讓血標(biāo)本流經(jīng)整個(gè)檢測(cè)條,但不要使血液溢出或低于檢測(cè)條上部的吸收墊,因?yàn)檫@樣會(huì)影響檢測(cè)條的*沖洗效果。

注意:如果1分鐘后檢測(cè)條上的血流阻斷或流動(dòng)不到條的1/2,可再加一滴A試劑到檢測(cè)條下部的白墊上(位于加血的標(biāo)本墊下方)。

④在血標(biāo)本到達(dá)檢測(cè)條上部的白色吸收墊底部前,慢慢向檢測(cè)板左上方的沖洗墊中加入4滴A試劑,當(dāng)前一滴吸收后,才能加下一滴。注意:第三滴和第四滴可能不能被*吸收。

⑤當(dāng)標(biāo)本到達(dá)檢測(cè)條上部白色吸收墊底部的時(shí)候,從檢測(cè)板右邊將粘附襯揭去,閉合檢測(cè)板。這可使A試劑將血標(biāo)本從檢測(cè)條上沖去。為確保檢測(cè)板閉合良好,試驗(yàn)流暢,用力按壓結(jié)果窗口的右邊緣。

⑥閉合檢測(cè)板15分鐘后從視窗中讀取結(jié)果。不足15分鐘或大于15分鐘讀取的結(jié)果可能不正確。

注:讀結(jié)果時(shí),如有必要可將檢測(cè)板傾斜以減經(jīng)結(jié)果窗口中耀眼的光線。

 

 

【參考值(參考范圍)】

對(duì)惡性瘧原蟲的zui低檢測(cè)限是1001-1500個(gè)寄生蟲/微升。

對(duì)間日瘧原蟲的zui低檢測(cè)限是5001-5500個(gè)寄生蟲/微升。

【檢驗(yàn)結(jié)果的解釋】

有效試驗(yàn)結(jié)果

對(duì)照線(C)會(huì)出現(xiàn)在所有有效試驗(yàn)中,當(dāng)存在對(duì)照線時(shí),試驗(yàn)結(jié)果可如下解釋。注:出現(xiàn)的任意檢測(cè)線,即使顏色非常淺淡,也解釋為陽(yáng)性結(jié)果。

            試驗(yàn)

結(jié)果

               種類解釋

T1 陽(yáng)性

 

惡性瘧原蟲(P.f.)

T2 陽(yáng)性

 

間日瘧原蟲(P.v.)

T1 + T2 陽(yáng)性

 

惡性瘧原蟲結(jié)果陽(yáng)性(P.f.),在有些病例同時(shí)出現(xiàn)T1線和T2線可能表明存在惡性瘧原蟲和間日瘧原蟲的混合感染。

 

T1 T2 

陰性結(jié)果

(未檢測(cè)到瘧原蟲抗原)

 

 

 

無效和/或無法解釋的試驗(yàn)結(jié)果

如果對(duì)照線不出現(xiàn),不管檢測(cè)線出現(xiàn)與否結(jié)果都是無效的。

15分鐘時(shí),如果背景色妨礙讀數(shù),結(jié)果無法解釋。標(biāo)本或A試劑的加入方法不正確可導(dǎo)致試驗(yàn)無效或試驗(yàn)結(jié)果無法解釋。用新檢測(cè)板重新檢測(cè)前,請(qǐng)查閱檢測(cè)步驟部分和預(yù)防措施#5。如果問題仍無法解決,請(qǐng)與技術(shù)部門。

【檢驗(yàn)方法的局限性】

陰性試驗(yàn)結(jié)果不能排除瘧疾感染,特別是寄生物在低水平時(shí),因此,用BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒獲得的結(jié)果必須與其他化驗(yàn)結(jié)果和臨床檢查相結(jié)合以做出準(zhǔn)確診斷。這一點(diǎn)在顯微鏡檢查中經(jīng)常用到,再收集一份標(biāo)本,再測(cè)一次3。

BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒既可檢測(cè)活瘧原蟲抗原也可檢測(cè)死瘧原蟲抗原,包括配子細(xì)胞4和隨后產(chǎn)生的裂殖體5。檢測(cè)依賴于標(biāo)本中的抗原載量,可能與顯微鏡對(duì)同一份標(biāo)本的檢查無直接相關(guān)性。

BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒尚不能用于監(jiān)測(cè)瘧疾的治療效果,因?yàn)橛每汞懠菜幬飳懺x殺滅后幾天內(nèi)仍可檢出瘧原蟲抗原4

類風(fēng)濕因子陽(yáng)性的標(biāo)本在BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒中可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。類風(fēng)濕因子是一種自身抗體,類風(fēng)濕因子陽(yáng)性與急性自身免疫病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性病毒性感染(如,病毒性肝炎)、寄生蟲感染有關(guān)6。此外,在正常人群中有1-4%的人類風(fēng)濕因子陽(yáng)性7。同其他瘧原蟲抗原快速檢測(cè)試驗(yàn)一樣,BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒對(duì)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性個(gè)體標(biāo)本也產(chǎn)生假陽(yáng)性(見操作特性部分)。

該試驗(yàn)不用于無癥狀人群的篩查。

【產(chǎn)品性能指標(biāo)】

預(yù)期值

瘧疾是一種嚴(yán)重的寄生蟲病,是熱帶亞熱帶地區(qū)危害健康的主要因素之一。瘧原蟲的陽(yáng)性檢出率受多種因素影響,包括標(biāo)本采集方法、檢驗(yàn)手段、地理位置和疾病在特定區(qū)域的流行性。惡性瘧原蟲感染被認(rèn)為是zui兇險(xiǎn)的,而間日瘧原蟲很少有致命性。

2001年,在瘧疾地方流行區(qū)域進(jìn)行了一項(xiàng)臨床研究。在有癥狀病人中,惡性瘧疾(用顯微鏡檢查進(jìn)行了確定)平均占14%,間日瘧疾平均占29%,惡性瘧與間日瘧的混合感染占的比例非常低。

2005-2006年在美國(guó)東部進(jìn)行了一項(xiàng)多層研究,從發(fā)熱和有發(fā)熱史的住院和門診病人(這些病人住在很少發(fā)生瘧疾的地區(qū),被看作是瘧原蟲陰性病人)中收集了217份全血標(biāo)本,用BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒進(jìn)行檢測(cè),結(jié)果216(99.5%)人陰性。

操作特性

臨床標(biāo)本特性-BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒敏感性和特異性-地方流行人群:

2001年在美國(guó)國(guó)外瘧原蟲流行地區(qū)進(jìn)行了一個(gè)多中心前瞻性研究,研究中將BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒與吉姆薩染色顯微鏡技術(shù)進(jìn)行了比較。從帶有瘧原蟲樣癥狀的病人中采集了4,122份全血標(biāo)本用BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒評(píng)價(jià)。由于瘧原蟲的無性形式(非配子體)表示有感染,因此,顯微鏡檢查只有檢查到瘧原蟲的無性形式才能視為陽(yáng)性。

測(cè)試人群中44%的人(1,796/4,122)用顯微鏡檢查為瘧疾陽(yáng)性,其中有557個(gè)病人為惡性瘧、1,187個(gè)人為間日瘧,34個(gè)人為惡性瘧/間日瘧混合感染。59%的人為男性,41%的人為女性。19%的人為兒童(<18歲),81%的人為成人(>18歲)。BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒對(duì)單種瘧原蟲和惡性瘧/間日瘧混合感染的性能概述如下。

BinaNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒的試驗(yàn)性能在病人的年齡和性別方面沒有差異,BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒對(duì)惡性瘧的特異性在5%接受過抗瘧藥物治療的病人中(89.4%)較之未治療的病人(94.4%)有少許下降,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

在整個(gè)研究人群中,BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒對(duì)低紅細(xì)胞壓積和高紅細(xì)胞壓積樣本的試驗(yàn)性能是等同的。

對(duì)惡性瘧原蟲感染的檢測(cè)

BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒和顯微鏡檢查對(duì)惡性瘧原蟲的敏感性和特異性情況如下所示。對(duì)敏感性的評(píng)價(jià)基于顯微鏡檢查中觀察到的寄生物血癥水平(每微升的寄生蟲量)。

 

 

 

 

 

 

BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒與顯微鏡檢查在惡性瘧原蟲敏感性和特異性方面的比較

 

惡性瘧的敏感性

 

寄生物血癥水平

敏感性%

95%可信區(qū)間

>5000

99.7%(326/327)

98-100%

1000-5000

99.2%(126/127)

96—100%

500-1000

92.6%(25/27)

76—99%

100-500

89.2%(33/37)

75—97%

0-100

53.9%(21/39)

37—70%

總計(jì)

95.3%(531/557)

93—97%

 

 

惡性瘧的特異性

 

特異性%

95%可信區(qū)間

94.2%(3297/3500)

93—95%

 

 

 

間日瘧原蟲感染的檢測(cè)

BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒和顯微鏡檢查對(duì)間日瘧原蟲的敏感性和特異性情況如下所示。對(duì)敏感性的評(píng)價(jià)基于顯微鏡檢查中觀察到的寄生物血癥水平(每微升的寄生蟲量)。有68份標(biāo)本顯微鏡檢查僅間日瘧原蟲陽(yáng)性,用BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒檢查卻出現(xiàn)了兩條檢測(cè)線。如果這些結(jié)果也記錄在陽(yáng)性之列,BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒對(duì)間日瘧原蟲測(cè)定的總敏感性從68.9%提高到74.6%(886/1,187)。

 

 

 

與顯微鏡法相比,BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒對(duì)間日瘧原蟲的敏感性和特異性

 

對(duì)間日瘧原蟲的敏感性

 

寄生物血癥水平

敏感性%

95%可信區(qū)間

>5000

93.5%(462/494)

91-96%

1000-5000

81.0%(277/342)

76—85%

500-1000

47.4%(37/78)

36—59%

100-500

23.6%(34/144)

17—31%

0-100

6.2%(8/129)

3—12%

總計(jì)

68.9%(818/1187)

66—72%

 

對(duì)間日瘧原蟲的特異性

特異性%

95%可信區(qū)間

99.8%(2863/2870)

99—100%

 

惡性瘧和間日瘧的檢測(cè)限

在上述研究中,經(jīng)確定BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒對(duì)惡性瘧的臨床檢測(cè)限(LOD)(定義為95%的檢測(cè)次數(shù)產(chǎn)生陽(yáng)性結(jié)果的寄生蟲血癥水平)為1001-1500個(gè)寄生蟲/微升,對(duì)間日瘧的檢出限為5001-5500個(gè)寄生蟲/微升。

樣品的臨床性能-BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒在流行人群中對(duì)指血和靜脈血的敏感性和特異性:

2003年在美國(guó)國(guó)外瘧疾流行區(qū)域進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性研究,該研究用靜脈血和指血對(duì)BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒的性能與吉姆薩顯微鏡法進(jìn)行了比較。BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒評(píng)估的全血采自787位有瘧疾癥狀的病人的靜脈和指尖。由于無性體(非配子體)表示有感染,顯微鏡檢查只有查到無性體方可視為陽(yáng)性。

用BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒和顯微鏡法對(duì)782份靜脈血標(biāo)本和784份指尖血標(biāo)本進(jìn)行分析,BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒相對(duì)顯微鏡法對(duì)惡性瘧和間日瘧的敏感性和特異性如下:

 

與顯微鏡法相比,BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒對(duì)靜脈血和指尖血中惡性瘧和間日瘧的敏感性和特異性

靜脈血標(biāo)本

 

敏感性%

95%可信區(qū)間

特異性%

95%可信區(qū)間

惡性瘧

100%(81/81)

96-*

94.7%(664/701)

93-96%

間日瘧

81.6%(102/125)

74-87%

99.7%(655/657)

99-*

 

指尖血標(biāo)本

 

敏感性%

95%可信區(qū)間

特異性%

95%可信區(qū)間

惡性瘧

98.8%(82/83)

94-*

90.4%(634/701)

88-92%

間日瘧

80.6%(104/129)

73-87%

99.5%(652/655)

99-*

 

 

 

 

 

樣本的臨床特性-BinaxNOWR瘧疾試驗(yàn)特異性-非流行人群:

2006-2007年在美國(guó)東部進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性研究,該研究對(duì)BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒的性能與吉姆薩染色鏡檢進(jìn)行了比較。對(duì)100份取自發(fā)熱病人的血標(biāo)本用BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒和顯微鏡法進(jìn)行了評(píng)估。100份樣品中,顯微鏡檢查結(jié)果全為陰性,BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒中99例陰性,特異性為99%(99/100)。與顯微鏡法相比,BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒的特異性如下:

 

/

/

特異性%

95%可信區(qū)間

惡性瘧

100

0

100%

96-100%

間日瘧

99

1

99%

95-100%

 

分析反應(yīng)性

兩種感染人體的瘧原蟲(惡性瘧原蟲、間日瘧原蟲)在下列濃度時(shí)在BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒中檢測(cè)陽(yáng)性。

種類

每微升全血中寄生蟲濃度

惡性瘧原蟲

310

間日瘧原蟲

50-500

 

分析特異性(交叉反應(yīng)性):

為了確定BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒的分析特異性,對(duì)28種血中可能存在的病原微生物(7種細(xì)菌,5種原生生物,16種病毒)進(jìn)行了檢測(cè)。在下列濃度時(shí)檢測(cè)全為陰性。

類型

檢測(cè)病原

檢測(cè)濃度

細(xì)菌

伯氏疏螺旋體

2.3×106個(gè)微生物/ml

問號(hào)鉤端螺旋體

1.0×107個(gè)微生物/ml

雙曲鉤端螺旋體

1.0×107個(gè)微生物/ml

梅毒螺旋體

1.0×105個(gè)微生物/ml

康諾爾立克次體

1.0×107個(gè)微生物/ml

地方性斑疹傷寒立克次體

1.0×107個(gè)微生物/ml

恙蟲立克次體

1.0×107個(gè)微生物/ml

原生生物

鼠源巴貝斯原蟲

4.4×107個(gè)寄生蟲/ml

庫(kù)魯茲錐體寄生蟲

1.3×106個(gè)寄生蟲/ml

杜氏利什曼原蟲

1.0×106個(gè)寄生蟲/ml

嬰兒利什曼原蟲

1.0×106個(gè)寄生蟲/ml

恰加斯利什曼原蟲

1.0×106個(gè)寄生蟲/ml

病毒

巨細(xì)胞病毒

1.2×105PFU/ml

EB病毒

1.1×104拷貝/ml

登革病毒-West Pac 74

1.2×105PFU/ml

登革病毒-S16803

3.9×104PFU/ml

登革病毒-CH3489

1.3×104PFU/ml

登革病毒-TVP360

1.4×105PFU/ml

黃熱病毒

7.9×106PFU/ml

西尼羅河病毒

1.6×105PFU/ml

基孔肯亞病毒

4.0×105PFU/ml

羅斯河病毒

1.0×106PFU/ml

甲型流感-Bayern/7/95

2.5×107PFU/ml

乙型流感-維多利亞/2/87

1.0×107PFU/ml

HIV-1(B亞型)

1.4×105PFU/ml

乙型肝炎

2.0×105PFU/ml

丙型肝炎

1.9×105PFU/ml

風(fēng)疹病毒

≥2.0×102TCID50/ml

 

 來自血液外源成分的干擾:

下列物質(zhì)可為人為引入血液中,用BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒進(jìn)行評(píng)估,在下列濃度時(shí)未發(fā)現(xiàn)對(duì)試驗(yàn)性能造成影響。注:這些藥物對(duì)BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒的分析效應(yīng)是通過采集全血,加入高治療濃度量藥物,然后再對(duì)這些樣品進(jìn)行測(cè)試而進(jìn)行研究的。這些藥品的代謝物對(duì)試驗(yàn)的影響未進(jìn)行研究。

物質(zhì)類型

物質(zhì)

濃度

抗瘧藥(預(yù)防)

*

1mg/ml

**

1mg/ml

*

1mg/ml

羥化*

1mg/ml

百樂君

1mg/ml

首喹

1mg/ml

奎寧

1mg/ml

黃胺和*

1mg/ml

抗生素(治療)

*

0.1mg/ml

*

0.1mg/ml

*

0.1mg/ml

*

0.1mg/ml

抗炎藥(治療)

*

1mg/ml

醋氨酚

1mg/ml

*

1mg/ml

 

**也用作抗菌素,用量通常比本測(cè)試研究要低的多。

 

血液內(nèi)源性成分的干擾:

根據(jù)CLSI EP導(dǎo)則,對(duì)高水平的血液中的內(nèi)源性成分可能對(duì)BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒造成的干擾進(jìn)行了評(píng)估。對(duì)EDTA抗凝全血中高于生理水平的血紅蛋白、蛋白、血紅素(結(jié)合型和未結(jié)合型)和油三酯進(jìn)行了測(cè)試,所有這些血液內(nèi)源性成分均未對(duì)試驗(yàn)性能造成影響。

無關(guān)醫(yī)學(xué)情況的干擾:

為了評(píng)價(jià)無關(guān)醫(yī)學(xué)情況對(duì)BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒特異性的影響,對(duì)病情與瘧疾無關(guān)受試者的116份標(biāo)本進(jìn)行了測(cè)試,只有5例出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果,其中4例受試者類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,1例受試者人抗鼠抗體(HAMA)陽(yáng)性。

醫(yī)學(xué)情況

檢測(cè)標(biāo)本數(shù)

BinaxNOW®瘧疾試驗(yàn)陰性結(jié)果

BinaxNOW®瘧疾試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果

類風(fēng)濕因子

50

46

4

人抗鼠抗體(HAMA)

29

28

1

抗核抗體(ANA)

30

30

0

系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)

7

7

0

 

此外,用BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒對(duì)20份白細(xì)胞水平處于24-87×106/ml的血液標(biāo)本進(jìn)行了評(píng)估,結(jié)果發(fā)現(xiàn)對(duì)試驗(yàn)性能無影響。

重復(fù)性研究

在3家獨(dú)立的場(chǎng)所對(duì)含有惡性瘧原蟲和間日瘧原蟲的陰性、檢出限、弱陽(yáng)性的標(biāo)本隨機(jī)編號(hào)分組,用BinaxNOW®瘧原蟲抗原檢測(cè)試劑盒進(jìn)行單盲研究,參與者在3天中對(duì)每份標(biāo)本檢測(cè)多次,結(jié)果符合率為97%(140/144),批內(nèi)(由一個(gè)操作者重復(fù)測(cè)定)、批間(3天間)、室間(3個(gè)地點(diǎn))、操作者間(6個(gè)操作者)無顯著性差異,每種類型樣品的檢測(cè)百分率概述如下。

 

 

惡性瘧和間日瘧樣品的檢測(cè)百分率

樣品類型

弱陽(yáng)性

檢測(cè)限

陰性

惡性瘧

94%(17/18)

97%(35/36)

3%(1/36)*

間日瘧

94%(17/18)

*(36/36)

 

*有1個(gè)操作者將1例陰性樣品檢為陽(yáng)性。

 

【注意事項(xiàng)】

1.   用于體外診斷。

2.   檢測(cè)前將檢測(cè)卡密封保存。

3.   不要使用超過有效期的試劑盒。

4.   不要將不同批號(hào)試劑混合使用。

5.   為了取得*標(biāo)本流量,優(yōu)化試驗(yàn)過程,加標(biāo)本和A試劑時(shí)要照試驗(yàn)步驟操作。向檢測(cè)卡上加A試劑時(shí)要注意下列問題:

a.     將A試劑瓶垂直置于檢測(cè)卡墊的上方1至2.5厘米處,慢速自由滴入試劑,以使加到?jīng)_洗墊和吸收墊上的試劑量合乎需要。

b.     在將A試劑加到紫色標(biāo)本墊正下方的白色墊上時(shí),需待*滴試劑*被墊吸收后方可加第二滴,必要時(shí)可加入第三滴-見操作步驟3。

6.   如果用的是靜脈血,要輕扣試管或小瓶將標(biāo)本混勻。吸樣前,將標(biāo)本在加樣頭中來回吸排幾次。

7.   如果用的是末梢血,要使用試劑盒中提供的微量毛細(xì)管加樣。

8.   病人標(biāo)本和檢測(cè)卡要視為傳染性物質(zhì),按血液傳染源的預(yù)防措施處理,不要再次開封和使用檢測(cè)卡。

9.   空氣循環(huán)過度(即:空調(diào)、風(fēng)扇等)可減慢標(biāo)本的流速,建議不要在流速過大的環(huán)境中測(cè)試標(biāo)本。

10.  解釋結(jié)果時(shí),使用明亮未過濾的光源。

11.    所有毛細(xì)管和吸頭都是一次性的,不要多份標(biāo)本合用。加樣設(shè)備、容器或試劑的污染可導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。

12.    A試劑用疊氮鈉做防腐劑,疊氮鈉有毒,應(yīng)小心處理,不要誤吸或與皮膚接觸。它可與鉛或銅反應(yīng)形成爆炸性的金屬氮化物。接觸后要用大量清水沖洗。

 

【參考方獻(xiàn)】

1.     Breman, J.G., M.S. Alilio, and A. Mills. Conquering the intolerable burden of malaria: what’s new, what’s needed: a summary. American J. of Tropical Medicine and Hygiene, 2004; 71 (Suppl 2) 1-15.

2.     Center for Disease (CDC). Treatment of Malaria (Guidelines for Clinicians), June 28, 2004.

3.     Manual of Clinical Microbiology. 8th Endition,2003 “Plasmodium and Babesia”. pp. 1944-59.

4.     Tjitra, Emiliana, S. Suprianto, J. McBroom, B.J. Currie, and N.M.Anstey. Persistent ICT Malaria P.f./P.v. Panmalarial and HRP2 Antigen Reactivity after Treatment of Plasmodium falciparum Malaria Is Associated with Gametocytemia and Results in False-Positive Diagnoses of Plasmodium vivax in Convalescene. J. of Clinical Microbiology, March 2001; 39: 1025-1031.

5.     Moody. Anthony. Rapid Diagnostic Tests for Malaria Parasites. Clinical microbiology Reviews, Jan. 2002; 15:66-78.

6.     Lqbal, J., A. Sher, and A.Rab. Plasmodium falciparum Histidine-Rich Protein 2-Based Immunocapture Diagnostic Assay for Malaria: Cross-Reactivity with Rheumatoid Factors.J. of clinical Microbiology, March 2000;38: 1184-1186.

7.     Review Criteria for Assessment of Rheumatoid Factor (Rf) in vitro Diagnostic Devices Using Enzyme-Linked Immunoassay(EIA), Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA), Particle Agglutination Tests, and Laser and Rate Nephelometry, FDA Guidance Document; February 21,1997.

8.     Lysenko, A. JA. And A. E. Beljaev. An Analysis of the Geographical Distribution of Plasmodium ovale. World Health Organization Bulletin, 1969; 40:383-394.

9.     Collins, W.E., and G. M. Jeffery. Plasmodium ovale: Parasite and Disease. Clinical Microbiology Reviews, July 2005; 18:570-581.

 

 

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【科研注冊(cè)證書編號(hào)】

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【產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)】

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