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ABO血型是造成冠心病的一個(gè)危險(xiǎn)因素

點(diǎn)擊次數(shù):283 發(fā)布時(shí)間:2012-9-10

 馬薩諸塞州,波士頓訊—來自兩項(xiàng)前瞻性研究的數(shù)據(jù)顯示,ABO血型是發(fā)生冠狀動(dòng)脈性心臟病的危險(xiǎn)因素之一。與O型血相比,A、B或AB型血的人患冠狀動(dòng)脈性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)要高5%至23%,而且排除其他危險(xiǎn)因素或飲食因素后,該相關(guān)性還是存在。

這項(xiàng)研究由哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院何美安博士主持,該研究分析了來自NHS(護(hù)士健康研究)研究中的62073名女性和HPFS(健康專業(yè)人員跟進(jìn)研究)中的27428名男性。研究結(jié)果發(fā)表在2012年9月出版的《動(dòng)脈硬化、血栓和血管生物學(xué)》雜志上。

在NHS和HPFS研究中,O、A、B和AB型的婦女冠心病的發(fā)病率分別為125、128、142和161人每100000人每年;O、A、B和AB型的男性分別為373、382、387和524人每100000人每年。在調(diào)整年齡后的模型中,與O型血的人相比,A、B、AB型血的人患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)分別上升5%、 11%和23%。在多變量調(diào)整后的模型中,這一血型與患病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系沒有顯著改變。

ABO血型與患冠心病之間經(jīng)年齡調(diào)整后的風(fēng)險(xiǎn)比(95%可信區(qū)間)


血群                     O型血   A型血          B型血             AB型血
 
(護(hù)士健康研究)           1.0   1.04 (0.94-1.15) 1.14 (1.00-1.30)  1.20 (1.02-1.40)
 
(健康專業(yè)人員跟進(jìn)研究)   1.0  1.07 (0.96-1.18) 1.10 (0.95-1.27)  1.26 (1.07-1.48)
 
綜合兩組研究             1.0  1.05 (0.98-1.13) 1.11 (1.01-1.23)  1.23 (1.10-1.37) 

研究人員也檢測(cè)和分析了非O型血的人患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。與O型血的人相比,A、B和AB型血的人患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)升高9%,排除了其他危險(xiǎn)因素后,風(fēng)險(xiǎn)的比例有所改變。類似地,將NHS、HPFS和其他四項(xiàng)前瞻性研究結(jié)合起來進(jìn)行分析,共包括了114648名對(duì)象,發(fā)現(xiàn)非O型血的人較O型血的人,患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)增高6%。

研究人員認(rèn)為,總體上,超過6%的冠心病發(fā)病原因是患者的血型為A、B或AB血型。

關(guān)于風(fēng)險(xiǎn)上升的可能機(jī)制,何博士等人認(rèn)為,那些非O型血的人,血漿中血管性假血友病因子水平較O型血的人要高將近25%。而血管性假血友病因子水平的升高已被證實(shí)是冠心病的危險(xiǎn)因素。

“血管性假血友病因子在凝血和血栓形成、介導(dǎo)血小板粘附于血管壁的過程中起著重要作用,尤其是在高切應(yīng)力的條件下。”何和她的團(tuán)隊(duì)解釋說:“同纖維蛋白原一起,血管性假血友病因子還參與血小板聚集,并在粥樣硬化形成過程中扮演重要角色。”另外A型血的人,其總*和低密度脂蛋白的水平較高.

 

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